Como escolher o suplemento certo de vitamina K2

Parte ID : Deficiência, dosagem e suplementação de vitamina K2

A vitamina K2 recentemente ganhou popularidade em círculos menores de saúde por seus muitos benefícios. Mas todo suplemento de vitamina K2 é igual?

Como uma abordagem de longo prazo, sempre recomendo que meus pacientes procurem obter vitamina K2 de fontes alimentares. 

No entanto, se você não consegue comer alimentos ricos em K2 o suficiente ou tem uma determinada condição, pode ser necessário suplementar sua vitamina K2.

Antes de escolher um suplemento de vitamina K2, você deve entender que eles não são todos iguais.

Tipos de suplementos K2

Vitamina K2 MK-4

MK-4 é a forma mais ativa de vitamina K2 no corpo, portanto, qualquer suplemento deve ter algum nível de vitamina K2 MK-4.

No entanto, um problema com o MK-4 K2 pode ser que ele tem uma meia-vida plasmática curta. 

Isso significa que ele é removido rapidamente do sangue após o consumo. 

Isso significa que os suplementos de vitamina K2 MK-4 são menos eficazes?

Provavelmente não. Por definição, a vitamina K2 MK-4  deve ser removida rapidamente do sangue, pois é rapidamente absorvida pelos tecidos, órgãos e cérebro. 

Portanto, a meia-vida plasmática curta dos suplementos de MK-4 não os torna menos benéficos. 

O MK-4 é armazenado nas artérias, pâncreas e até nas glândulas salivares.

Suplemento de vitamina K2 MK-7

Não há estudos que comparem os efeitos do MK-4 com o MK-7.

A vitamina K2 MK-7 é derivada de bactérias. É mais provável que atinja os ossos e o fígado. 

Sabemos que ele é convertido no corpo para MK-4, mas nós realmente não sei como muito é convertido.

Com base no que sabemos atualmente, você deve procurar um suplemento com AMBOS Vitamina K2 MK-4 e MK-7.

Diferentes isômeros da vitamina K2 MK-7: Trans e CIS

Existem dois isômeros químicos de MK-7: Trans e CIS.

O isômero trans é encontrado na natureza. Acredita-se que o CIS não seja encontrado na natureza, portanto, pode ter uma ação diferente no corpo.

As fontes alimentares de vitamina K2 fornecem a forma trans do MK-7.

Se você obtém seu K2 com alimentos , ótimo – isso não se aplica a você. 

Mas se você o obtém de suplementos, precisa estar ciente de que a embalagem nem sempre especifica qual isômero de K2 MK-7 está no suplemento.

Devo tomar vitamina K1 com um suplemento de vitamina K2?

Não, K1 não é crítico para ter K1 como suplemento. Quase todos os benefícios do K2 vêm do MK-4 K2 e MK-7.

A maioria dos adultos não é deficiente em K1. Mesmo o consumo de pequenas quantidades de vegetais com folhas verdes ou óleos vegetais pode fornecer K1 suficiente .

A vitamina K2 tem efeitos colaterais ?

A vitamina K2 MK-4 não revelou qualquer síndrome de toxicidade estabelecida ou risco de efeitos colaterais graves.

No entanto, a bioquímica da vitamina K sugere que doses desnecessariamente altas podem roubar os antioxidantes do corpo ou interferir na regulação do açúcar no sangue, sensibilidade à insulina e saúde hormonal.

Você pode tomar um suplemento de vitamina K2 se você tomar varfarina?

Isso é crítico se você estiver tomando anticoagulantes prescritos como a varfarina. Os anticoagulantes mais comuns usados ​​na medicina são varfarina, Coumadin e outras marcas de 4-hidroxicumarinas.

A vitamina K2 MK-7 pode interferir com a terapia de anticoagulação quando usada acima de 50  μ gm / dia .

Essas drogas anticoagulantes interrompem a reciclagem de K1 para manter o sangue muito fino. 

Tomar essas drogas mantém você em um estado artificialmente deficiente de K1 e K2. 

Portanto, se você estiver tomando esses medicamentos, a suplementação com K1 ou K2 pode torná-los ineficazes.

Certos medicamentos esgotam o K2 ou inibem sua absorção:

• Varfarina ou coagulantes
• Estatinas
• Antibióticos de amplo espectro A vitamina K2 também é produzida por bactérias intestinais no intestino grosso, e há algumas evidências de que os antibióticos de amplo espectro podem contribuir para a deficiência de K2 .
• Colestiramina e colestipol, sequestrantes de ácido biliar
• Orlistat – uma droga para perda de peso que reduz a absorção de vitaminas solúveis em gordura, incluindo a vitamina K.

Quem corre o risco de ter deficiência de vitamina K2?

Estudos de base populacional e ensaios clínicos relacionaram o status da vitamina K em crianças à criação de ossos fortes e saudáveis. 

Um estudo publicado em 2008 mostrou que melhorar o nível de vitamina K em crianças durante um período de 2 anos resultou em ossos mais fortes e densos. 

Um ano depois, o mesmo grupo de pesquisadores mostrou que, em crianças saudáveis, pré-púberes, a suplementação modesta com vitamina K2 MK-7 aumentou a osteocalcina formadora de osso ativado.

Em um estudo publicado em 2013, os pesquisadores testaram 896 amostras de sangue coletadas de 110 voluntários saudáveis, um grupo composto por 42 crianças e 68 adultos. 

Os pesquisadores fizeram medições de biomarcadores refletindo o status de vitamina K2 dos voluntários medindo tanto a MGP inativa circulante quanto a osteocalcina inativa – proteínas específicas para a saúde do coração e dos ossos, respectivamente. 

Os pesquisadores descobriram que as crianças e adultos com deficiência mais pronunciada de vitamina K2 mostraram as respostas mais altas à suplementação com MK-7. 

Crianças (e adultos com idade acima de 40 anos) apresentaram a maior deficiência de vitamina K2 e, portanto, podem se beneficiar da suplementação de MK-7 para melhorar seu status de vitamina K2.

Quanto suplemento de vitamina K2 devo tomar por dia?

Dosagem de vitamina K2 para adultos

Entre 100-300mcg por dia é considerada uma dose padrão. Podem ser necessárias doses de até 600mcg por dia para certas condições.

Dosagem de vitamina K2 para crianças

45mcg por dia deve ser uma dose satisfatória para crianças menores de 12 anos.

Dosagem de vitamina K2 para osteoporose

Se você sofre de osteoartrite, pode precisar de uma dose de 200 mcg por dia, até 600 mcg por dia.

Fonte e qualidade do suplemento de vitamina K2

Muitas marcas compram seus K2 da China ou da Índia.

Os K2 noruegueses, americanos ou japoneses são preferíveis devido aos padrões de qualidade mais elevados – ligue para a empresa e pergunte sobre a origem do material.

Quanto K2 devo tomar com D3?

Tomar um  suplemento de vitamina D3 sem K2 pode ter um efeito desastroso, pois a vitamina D cria a necessidade de vitamina K2 no corpo.

Como orientação, você deve tomar 45mcg de vitamina K2 por 1000 UI de vitamina D3.

Tome vitamina D3 e K2 separadamente

Tome seu suplemento de vitamina K2 com seu jantar que inclui gordura dietética ou na hora de dormir, 8 a 12 horas depois de tomar sua vitamina D3.

A maioria das pessoas toma o D3 com o café da manhã e o K2 na hora do jantar e isso parece sensato, pois algumas pesquisas mostram que o D3 é mais eficaz se não for tomado ao mesmo tempo que o K2.

Referências

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11960685
2. Theuwissen E et al. Vitamin K status in healthy volunteers. Food Funct. 2014 Feb;5(2):229-34
3. van Summeren MJ et al. The effect of menaquinone-7 (vitamin K2) supplementation on osteocalcin carboxylation in healthy prepubertal children. Br J Nutr. 2009 Oct;102(8):1171-8.
4. van Summeren M et al. Pronounced elevation of undercarboxylated osteocalcin in healthy children. Pediatr Res. 2007 Mar;61(3):366-70.